Las lesiones de tobillo son molestas, peligrosas y acarrean muchos problemas. Por eso es tan importante protegerse bien después del primer esguince. Tanto en el ámbito profesional como en el privado, como fisioterapeuta y jugadora de voleibol, he sido testigo y he tratado numerosas lesiones.
Yo tampoco me he librado. Han pasado tres años desde mi última lesión. Me torcí el tobillo mientras caminaba hacia atrás. ¿Es eso normal? Por desgracia, sí. Muchos deportistas que ya se han torcido el tobillo son mucho más propensos a volver a sufrir el mismo problema.
¿Por qué? Tras el primer esguince, también llamado traumatismo por supinación, el ligamento lateral anterior suele romperse y la cápsula articular se ensancha. Esta cubierta de tejido conectivo envuelve la articulación de forma muy ajustada y es la función protectora más importante del tobillo.
Si el ligamento lateral anterior se desgarra, eso en sí mismo no es un problema. Simplemente crece junto con la cápsula articular y, por lo general, no es necesario operarlo. Sin embargo, se produce una inestabilidad estructural. Se puede entrenar para eliminarla, pero con dificultad. Se puede conseguir que los músculos se activen rápidamente en situaciones inestables, lo que proporciona soporte a la articulación. Sin embargo, nunca volverá a ser tan buena como antes. Los estudios también lo confirman. La tasa de reincidencia de lesiones después del primer traumatismo por supinación es extremadamente alta.
Por desgracia, la historia no acaba ahí. La inestabilidad del tobillo provoca un aumento de los signos de desgaste en el tobillo, un mayor número de nuevos traumatismos y, posiblemente, una menor fuerza en los músculos cercanos a la articulación. Los músculos pueden verse inhibidos por las lesiones y la posición incorrecta de la articulación que estas provocan. Esto, a su vez, puede interferir en una buena rehabilitación. Además, la articulación suele quedar inmóvil.
Si no se trata, dará lugar a problemas posteriores. Por ejemplo, reduce la capacidad de girar bien el pie o dificulta hacer una buena sentadilla o una posición defensiva en el voleibol. Por lo tanto, la prevención de nuevas lesiones en el tobillo es extremadamente importante.
Cómo puedo ayudar como fisioterapeuta
Por regla general, rara vez se deriva a un fisioterapeuta después de este tipo de lesión. Sería extremadamente importante. En mi consulta de fisioterapia, compruebo la fuerza de los músculos cercanos a la articulación, la movilidad de la articulación del tobillo y la inestabilidad mencionada anteriormente. Si alguno de estos puntos es evidente y puede mejorarse, aumentan las posibilidades de un buen proceso de curación. ¿La fisioterapia del tobillo protege contra nuevas lesiones? En mi opinión, no.
Por eso es recomendable llevar una venda de forma preventiva.
El voleibol es un deporte muy rápido y explosivo. Si aterriza sobre el pie de un compañero o un oponente mientras bloquea, hay muchas posibilidades de que se tuerza el tobillo. Si alguna vez se ha torcido el tobillo y ha aterrizado sobre un pie, la probabilidad de volver a lesionarse es aún mayor. Los músculos no pueden reaccionar tan rápido como ocurre el accidente. Por eso, los ejercicios de rehabilitación como mantenerse de pie sobre una superficie inestable no son necesariamente eficaces.
No reflejan el curso real de los acontecimientos. Por lo tanto, no son un enfoque adecuado. Para ser sinceros, apenas hay ejercicios que eviten que te tuerzas el tobillo. ¡Es triste, pero cierto! Por esta razón, yo uso y recomiendo usar una tobillera o una férula cuando se hace ejercicio si se ha sufrido un traumatismo por supinación. No hay una alternativa real a esto porque, como se ha mencionado anteriormente, en la mayoría de los casos el tobillo sigue siendo inestable y los músculos no pueden compensarlo.
Mi experiencia con The BetterGuard
Llevo 3 años usando vendajes para el tobillo en cada entrenamiento y he probado bastantes. Primero fueron estas ortesis de plástico rígido. Son seguras, pero se ajustan muy mal al zapato. Para mí, el ajuste del zapato era inestable porque no podía atarlo correctamente. Además, me endurecía el tobillo todo el tiempo y mis músculos estabilizadores ya no funcionaban en absoluto.
Luego probé la venda recetada por el médico con refuerzos de goma en el tobillo. También eran muy gruesas en el zapato, y la goma del tobillo solo es eficaz si el tobillo todavía está hinchado. Sin embargo, solo se vuelve a jugar cuando la hinchazón ha desaparecido por completo. Por lo tanto, esta no es la opción adecuada.
Después de eso, llevé durante mucho tiempo un vendaje de tela sólida sin pilotes, pero con una banda elástica que se supone que tiene un efecto estabilizador. Me sentía mucho más seguro con eso, pero sabía que un poco de tela y goma no evitarían un accidente en caso de emergencia.
Aquí es donde entró en juego The Betterguard. Para mí, el vendaje combina la comodidad de un vendaje de tela con la seguridad de una ortesis de plástico. Se ajusta perfectamente y puedo meter el pie en el zapato fácilmente. Además, el mecanismo de seguridad es estupendo. Se activa en cuanto se tuerce el pie, como un cinturón de seguridad. El resto del tiempo puedo moverme con normalidad y no siento ninguna opresión. Este es el vendaje que más me beneficia desde el punto de vista terapéutico.
Cómo BetterGuard me salvó de torcerme el tobillo
La conclusión de mi artículo debería ser mi «momento Betterguards» muy personal. En un entrenamiento de voleibol, me encontraba en una situación de bloqueo. El pase de mi oponente fue demasiado cercano. Él da un paso y yo aterrizo sobre su pie. Las condiciones perfectas para torcerse el tobillo, ¿verdad? En milésimas de segundo, sentí que mi pie hacía ese movimiento típico, me vi esperando otra vez una cita para una radiografía en el hospital y esperé que esta vez no pasara nada peor. Pero no pasó nada. Absolutamente nada. ¡Vaya, el sistema realmente funcionó! No me torcí el tobillo, solo sentí un momento de shock. Pude continuar entrenando inmediatamente como si nada hubiera pasado.
Así que me gustaría dar las gracias a los creadores de Betterguard por este ingenioso invento y desear a todos los lectores su propio «momento Betterguard».
Saludos cordiales
Philip
Sobre el autor Philipp Rey:
Philipp es fisioterapeuta y terapeuta manual titulado y actualmente está completando su máster en fisioterapia musculoesquelética. Su trabajo se centra en la prevención y la rehabilitación de las lesiones musculoesqueléticas específicas del voleibol. También es podcaster, autor y supervisa a los jóvenes en la base de voleibol de Lübeck en el área deportiva.
